Homepage  |   Search     
    
             
Contents Volume: 3 Issue: 3 Year: 2012 << Geri
 
 

A Rare Case of Spontaneous Gallbladder Perforation in Pregnancy

Wong M1, Naveed A2, Crotty JM3, Naqvi SA2


1 Royal College of Surgeons in Ireland, Dublin, Ireland

2 Department of Surgery, University Hospital Limerick, Limerick, Ireland

3 Department of Radiology, University Hospital Limerick, Limerick, Ireland

ABSTRACT

Spontaneous gallbladder perforation following childbirth is an uncommon disorder. Other problems of the puerperium, such as secondary postpartum hemorrhage, postpartum sepsis or pyrexia, and thromboembolic disease are commoner causes of obstetric emergencies leading to maternal mortality. We report an unusual case of a 30-year-old woman who presented to the emergency department with an acute abdomen and was subsequently found to have gallbladder perforation at laparotomy, for which no apparent cause was found. Acute intraabdominal infection secondary to hepatobiliary disease, pancreatic inflammation, or perforation within the gastrointestinal tract (i.e. perforated abdominal viscus) may lead to generalized peritonitis and subsequent fulminant sepsis. A prompt surgical intervention and immediate initiation of antimicrobial therapy according to best guess antibiotic sensitivity are very important to optimize the management in surgical patients with suspected specific site of surgical infection.

Key words: Gallbladder perforation, Pregnancy, Peritonitis

Received: July 15, 2012 • Accepted: September 20, 2012

ÖZET

Gebelikte Görülen Nadir Bir Olgu: Spontan Safra Kesesi Perforasyonu

Spontan safra kesesi perforasyonu doğumdan itibaren nadir görülen bir hastalıktır. Anne ölümüne yol açan postpartum kanamaya sekonder gelişen, postpartum sepsis veya ateş, tromboembolik hastalıklar, yaygın obstetrik acil nedenleridir. Biz hiçbir belirgin nedeni bulunmayan akut karın bulguları ile acil servise başvuran ve daha sonra laparotomi esnasında safra kesesi perforasyonu tespit edilen 30 yaşındaki bir kadının sıradışı bir olgusunu raporladık. Hepatobiliyer hastalık, pankreatik inflamasyon veya gastrointestinal trakt perforasyonuna (delinmiş bir iç organ) bağlı akut intraabdominal infeksiyonlar jeneralize peritonite ve daha sonra fulminan sepsise yol açabilir. Cerrahi infeksiyon şüphesi olan cerrahi hastalarda yönetimi optimize edebilmek için hızlı bir cerrahi girişim ve hemen başlayan antibiyotik duyarlılığına göre en iyi tahminle yapılmış, uygun bir antimikrobiyal terapi çok önemlidir.

Anahtar kelimeler: Safra kesesi perforasyonu, Gebelik, Peritonit

Geliş Tarihi: 15 Temmuz 2012 • Kabul Ediliş Tarihi: 20 Eylül 2012

Address for Correspondence

Michael WONG, MD

Royal Collage of Surgeons in Ireland

Dublin-Ireland

E-mail: cswmichael@yahoo.co.uk

[ PDF ]
    
   Visitor: